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「医学科普」涕中带血,警惕鼻咽癌

来源:现代预防医学 【在线投稿】 栏目:综合新闻 时间:2021-09-17

死于鼻咽癌每年有20万人,你留意了吗?据世界卫生组织(WHO)调查数据:全球有80%的鼻咽癌患者发生在我国,而90%的鼻咽癌患者都是由于鼻炎久治不愈恶化所致。捕捉鼻咽癌早期的蛛丝马迹,对日后能否延长患者生命十分重要。

鼻咽癌,是指位于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤,是我国高发的恶性肿瘤之一。广东、广西、湖南、福建、江西被认为是“世界鼻咽癌高发区”。男性发病率约为女性的2-3倍,近年来,鼻咽癌的“魔爪”开始伸向年轻人。所幸的是,早期鼻咽癌的治愈率比较高。然而,由于鼻咽癌发病部位隐蔽,早期病人很难察觉到自己的病情。

王师傅是位货柜车司机,经常往返于穗港两地。近两年来,他经常出现鼻出血,多次去医院就诊,可都说他是“慢性鼻炎”,吃吃药、滴滴药水就好了,他也没太放在心上。

这年夏天,王师傅鼻涕里又出现血了,只是量不多,仅几条血丝,想想可能是天气燥热的缘故吧,他就自行用了些清热解毒药。接下来他的鼻出血却是时好时坏的,但由于这几年见惯了,再加上并没有其他不适,他也没当一回事。

四个月过去了,可王师傅的症状不但没有一点好转的迹象,鼻子也开始出现堵塞。起初滴点鼻药水就通了,近来却越堵越厉害,头又老是痛。

在妻子的催促下,王师傅来到了耳鼻喉科诊室。一番检查后,他被诊断为鼻咽癌,并且病变已经破坏到周围的骨头。问起“反复涕血四个月”,王师傅才幡然悔悟,其实那已是鼻咽癌敲响了警钟。

什么是鼻咽癌?该如何治疗?

北京中医肿瘤专家于加军解释,鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤,是我国高发恶性肿瘤之一,其发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。可发生于任何年龄,40~50岁多见,男性发病率高于女性,具有种族性和地域性的特点,亚洲地区黄种人多见,国内南方多于北方。原发部位隐蔽,不易被早期发现。

鼻咽癌的症状有哪些?

于主任解释,鼻咽癌的早期症状多不典型,但随着病情的进一步发展,会出现鼻塞、涕中带血等典型症状,重者会有鼻出血。若肿瘤压迫或阻塞咽鼓管,会耳鸣、听力下降等,以及头痛、面麻、复视、颈部肿块和颅神经麻痹等。

①出血:主要是吸鼻后韧中带血,或鼻出带血鼻涕。开始常为少量血丝,容易被忽视,及至出血量较多时,往往病变已入中、晚期。

②头痛:早期就可有头痛,而且多偏向一侧,呈间歇性;晚期则出现持续性剧烈头痛,容易误认为神经性偏头痛。

③颈部淋巴结肿大:一侧或双侧颈部出现肿块,无能,质较硬,活动度差,常易误认为淋巴结核或淋巴结炎。

④其他症状:除表现上述某一个或所有症状外,还可出现鼻塞、耳闭、耳鸣、而部麻木、复视、上险下垂等症状。晚期癌肿易向颅内侵犯及骨、肝、肺等远处转移。

鼻咽癌症状多变或不明显,常被病人或医师所疏忽。许多病人常先到内科、神经科、眼科求医,几经周折才到耳鼻喉科就诊。由于早期症状比较复杂,容易误诊或漏诊,应引起人们的警惕。

鼻咽癌的治疗方法有哪些?

于加军表示,由于解剖位置特殊,手术切除比较困难,而鼻咽癌对放射线较为敏感,所以放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。随着现代放疗技术的提高以及化疗、靶向治疗等综合手段的应用,中晚晚期鼻咽癌的局部控制率也明显提高。鼻咽癌平均5年生存率达到80%以上,I期治愈率高达95%。

哪些人更容易得鼻咽癌?

1、居住地:生活在广东、广西、福建等鼻咽癌高发区域应提高警惕。

2、饮食习惯:喜欢吃腌制食物(咸菜、咸鱼等),或者有吸烟习惯的人群是高危人群,还有喜欢熬夜、过量酗酒等,这些不健康的生活方式都可能是诱发鼻咽癌的原因。

3、工作生活环境:长期处于污染严重的环境当中,以及生活中易接触甲醛的人群也会增加患鼻咽癌的风险。

4、家族史: 家人或亲属有患鼻咽癌的人也是高发人群,鼻咽癌的发病具有明显的家族聚集性。

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